常常会在门诊听患者或家族提这样的要求:“医师,费事您帮咱们开最好的药膏,贵不紧,只需创伤长得快”。那是不是越贵的敷料对创伤就越好呢?今日,就让咱们来聊一聊创伤敷料的那些事。
关于掩盖在创伤上的敷料,咱们最了解的莫过于消毒纱布了。消毒纱布的运用大幅度的粗糙了创伤感染的发生率,促进了创伤的愈合。可是,棉纱布敷料粘连创面安排带来的换药苦楚、创面的二次损害以及在难愈性创面医治上的不足之处,在临床换药过程中越来越显着。由此,紧接着这些林林总总的敷料就相继呈现了。
1.水凝胶:首要含水和不溶于水的聚合物。能坚持创伤湿润,促进自溶性清创。晦气的方面是,不能阻挠细菌侵略,会构成周围皮肤浸渍,不能用于渗出多和感染的创伤。
2.水胶体敷料:首要含羧甲基纤维素钠、动物胶、果胶等。能坚持创伤湿润,促进自溶性清创,吸收少数渗液。不足之处在于吸收创伤渗液构成的胶容易与感染混杂,也不适用于许多渗出的创伤。
3.藻酸盐敷料:从海藻中提炼出来的,是柔软的无纺纤维,能吸收本身分量17-20倍的渗液。敷猜中的钙盐与创伤和血液排泄的钠盐发生离子交换,构成凝胶,发生止血的作用。有条状和片状的,能够适用于创伤的填塞。不足之处在于需求外敷料固定,不适合干的创伤。
4.亲水性纤维:是由羧甲基纤维素钠纤维制成的柔软纤维。吸收渗液构成胶状特性坚持创伤湿润,笔直吸收不浸渍周围皮肤。相同需求外层敷料固定,不能用于干痂创伤。
5.泡沫敷料:由聚氨酯硬质泡沫和聚乙烯泡沫组成。适用于压力性损害的防备、中到许多渗液的创伤。缺陷是不适用于枯燥创伤和结痂创伤。
6.超吸收创伤垫:是一款由多层敷料组成的敷料垫,其中心含超吸收性聚丙烯酸酯,需求用林格氏液激活。
7.含银敷料:是在敷猜中添加了银离子,继续开释的银离子有广谱抗菌的作用。不能用于对银过敏的患者,也不主张大面积长期运用,防止银中毒。
9.高渗盐敷料:是含结晶的高渗性氯化钠的无纺布敷料。它能吸收创伤渗液直到等渗,能够吸附细菌和坏死安排;粗糙水肿,促进愈合。晦气的方面是不能用在健康的肉芽安排上。
10.油纱敷料:油纱敷料分为化学成分油纱和药物性油纱,常用作创伤的内敷料,不损害肉芽安排和重生表皮,能够无痛取出敷料。不足之处是不能吸收渗液。
11.含胶原蛋白敷料:含90%的胶原蛋白和10%的藻酸钙,适用于肉芽生长期的创伤。需求外层敷料,不能用于感染创伤。
12.含碘敷料:人们运用缓释含碘敷料来医治许多不一样的感染或可疑感染创伤。但含碘敷料的运用有清晰的禁忌症:甲状腺疾病、已知或可疑的碘过敏、孕妈妈或哺乳妇女、重生儿和半岁前的婴儿。
这么多的敷料,是不是看得目不暇接了,终究哪一款是最好的?就像文章最初说到的患者要求用贵的银离子敷料,但他的创伤没什么渗出,在上皮匍匐阶段,用相对价格低的水胶体敷料就能够了。所以,没有最好的敷料,只要最适合的。
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